岳阳：心梗患者的福音 生物可降解支架来了

2021-04-07

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红网时刻4月6日讯（通讯员 邓茜 何慧）近日，岳阳市一人民医院心内科成功完成湘北地区首例生物可降解支架植入术，此次手术的成功开展，标志着医院支架介入技术迈入国内先进行列，市一医院进入“可降解时代”。

45岁的李先生（化名），胸痛3小时入院，冠脉造影检查提示回旋支中段严重狭窄病变，如果不及时进行手术治疗，将会导致心肌梗死危及生命，但李先生和家属心理上非常排斥体内置入支架类的异物，心理充满矛盾。心内科主任冯小坚仔细分析患者的病情、冠脉病变特点及病人诉求后，建议患者植入目前最先进的生物可降解支架，使血管由“再通”变为“再造”，有效抑制支架内膜增生，极大地减少支架内再狭窄和再次介入手术的发生率。

由于生物可降解支架材质的特殊，此支架的储存、运输均有严格条件限制。术前必须经过专业团队的详细评估，术中需腔内影像辅助，精准的操作，才能达到最佳的手术效果。市一医院心血管内科介入团队共同协作，严格按照操作规程，通过IVUS（血管内超声）对病变部位详细检查，选择合适球囊对病变进行充分预扩张，然后顺利植入一枚乐普Neovas 2.75×24mm生物可降解支架。经IVUS再次检查，支架充分扩张，贴壁良好，血流恢复TIMI3级，手术取得圆满成功。术后患者胸痛症状完全缓解，很快康复出院。

冯小坚谈到，传统的医用支架主要有裸金属支架和药物洗脱支架，虽然它们的诞生和普及挽救了无数心血管患者的生命，但因其会伴随着患者一生，不能通过手术取出，如果相应部位再次出现狭窄或支架内血栓，就需要再次植入支架或者搭桥术，这给患者心理带来很大的负面影响。

第四代生物可降解支架的出现无疑是冠脉支架发展史上的一个新的里程碑，与传统支架相比，它最大的优势就是可降解，不会使血管失去弹性，保持血管的舒张和收缩功能，可吸收降解支架在完成‘使命’后，会分解成水和二氧化碳被人体吸收，可以随着正常的代谢排出体外。对后续可能的冠状动脉搭桥和再次的冠脉支架植入术无不利影响。

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